Cette patiente de 77 ans a bénéficié d'une cholécystectomie sous coelioscopie pour lithiase vésiculaires. Les suites ont été marquées par une fuite biliaire traitée par mise en place d'un drain en T. Cinq mois après son hospitalisation elle fait de nouveau une angiocholite explorée par bili IRM.
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Coupes épaisses
La bili IRM met en évidence une dilatation des voies
biliaires, une sténose de la voie biliaire principale et
un bilome. L'angle important entre le cholédoque et la
partie haute de la voie biliaire principale d'une part et la large
communication entre le bilome et les voies biliaires laissent
prévoir un cathétérisme difficile. Une tentative
s'est soldée par un échec. La patiente a été
traitée par anastomose hépatico-jéjunale.
Les suites ont été simples.
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