T1 gadolinium temps veineux                   T1 gadolinium temps veineux                 T1 gadolinium temps veineux

T1 gadolinium tardif                                T1 gadolinium tardif                            T1 gadolinium tardif
Incidence frontale oblique
T1 gadolinium temps tardif

    Au temps veineux il n'existe qu'une seule veine sus hépatique droite anormale car il n'y a pratiquement pas de branche de division. La stagnation du produit de contraste dans les espaces sinusoïdaux donne au foie un aspect marbré assez caractéristique. Des prises de contraste sous capsulaires correspondent à des voies de dérivations du sang. Les contours du foie sont ondulés ce qui est habituel dans les lésions chroniques et sont habituellement la conséquence d'une fibrose centrolobulaire associée. Cet aspect est très évocateur d'un syndrome de Budd Chiari chronique.
    Une nouvelle biopsie pratiquée un an plus tard et analysée dans des milieux spécialisés confirme ce diagnostique. La patiente traitée par anticoagulants reste stable à deux ans. Cependant, malgré la réalisation d'une dérivation porto-cave, elle reste assez gênée par son ascite.
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