T1 Veines sus hépatiques                     T2                                                        T2

     L'IRM montre des remaniements morphologiques majeurs avec une volumineuse hypertrophie du lobe caudé et une atrophie du reste du foie. Le parenchyme est homogène. Il n'y a par d'arguments en faveur d'une syndrome de Budd-Chiarri En T2 les axes portes sont en hypersignal donnant des images en bandes. Il n'y a pas de cavernome mais une importante splénomégalie et des varices dans la région coelio-mésentérique. Image hypervasculaire nodulaire se rehaussant au temps artériel dans le segment IV
    Devant un tel aspect on peut discuter un syndrome de Budd-Chiarri ancien ce qui est peu probable, une sclérose hépatoportale ou une thrombose portale intra-hépatique ancienne.
    La biopsie de foie montre des anomalies de type vasculaires avec une thrombose portale ancienne associée à une hyperplasie nodulaire régénérative. Il n'y a pas d'arguments en faveur d'une cirrhose, d'une sclérose hépatoportale ou d'une maladie veino-occlusive.
    A J 240, la patiente va cliniquement bien sous traitement anticoagulant TGO 34, TGP 70 Gamma GT 100.
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